La chirurgie du nez, ou rhinoplastie, est une intervention esthétique qui permet de modifier la taille et la forme du nez pour obtenir un visage plus harmonieux. Que vous souhaitiez corriger une bosse nasale, affiner les narines ou améliorer la symétrie de votre nez, la rhinoplastie offre des résultats satisfaisants pour de nombreux patients.
Lors d’une chirurgie du nez, plusieurs étapes sont suivies pour obtenir les meilleurs résultats. Tout d’abord, une consultation préopératoire est essentielle pour évaluer vos attentes, examiner votre nez et discuter des différentes possibilités de traitement. Lors de cette consultation, le choix de l’anesthésie sera également discuté afin de garantir votre confort pendant l’intervention.
Différentes approches chirurgicales peuvent être utilisées lors d’une rhinoplastie, notamment l’approche ouverte et l’approche fermée. Chaque technique présente des avantages et des inconvénients, et votre chirurgien vous guidera dans le choix de la meilleure approche en fonction de vos besoins spécifiques.
Pendant la chirurgie, le chirurgien sculpte et remodèle les os et le cartilage de votre nez pour obtenir le résultat souhaité. Des sutures fines sont ensuite réalisées pour assurer une cicatrisation optimale. Il est important de noter que les résultats de la rhinoplastie ne sont pas immédiatement visibles en raison du gonflement et des ecchymoses post-opératoires. Cependant, au fil du temps, le nez se dégonfle et les résultats commencent à se révéler.
La période de récupération après une chirurgie du nez peut varier d’une personne à l’autre. Votre chirurgien vous donnera des instructions post-opératoires pour assurer une guérison optimale. Il est recommandé de prévoir une période de repos et d’éviter les activités physiques intenses pendant les premières semaines suivant l’intervention.
Dans certains cas, les résultats de la rhinoplastie peuvent ne pas être satisfaisants. Dans ces situations, une révision de la rhinoplastie, également appelée rhinoplastie secondaire ou tertiaire, peut être envisagée pour atteindre les résultats désirés.
Le suivi post-opératoire est crucial pour évaluer l’évolution de votre nez et le dégonflement progressif. Des consultations de suivi sont généralement prévues à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an après l’intervention. Votre chirurgien vous fournira des soins post-opératoires spécifiques pour assurer une récupération optimale et pour vous guider tout au long du processus de guérison.
Points clés à retenir :
- La chirurgie du nez, ou rhinoplastie, permet de modifier la taille et la forme du nez.
- La consultation préopératoire est essentielle pour établir vos attentes et discuter des options de traitement.
- Différentes approches chirurgicales peuvent être utilisées.
- Les résultats de la rhinoplastie ne sont pas immédiatement visibles en raison du gonflement post-opératoire.
- La période de récupération varie d’une personne à l’autre.
- Une révision de la rhinoplastie peut être envisagée si les résultats ne sont pas satisfaisants.
- Le suivi post-opératoire est important pour évaluer l’évolution de votre nez.
La consultation préopératoire et le choix de l’anesthésie
Avant la chirurgie du nez, il est essentiel de rencontrer le chirurgien pour une consultation préopératoire afin de discuter de vos attentes et de déterminer si la chirurgie est adaptée à votre cas. Lors de cette consultation, le chirurgien évaluera votre état de santé général, votre historique médical et les raisons pour lesquelles vous souhaitez subir une rhinoplastie. Il examinera également votre nez et discutera des résultats attendus.
Pendant cette consultation, il est important de poser toutes vos questions et de discuter de vos préoccupations concernant la chirurgie. Le chirurgien vous expliquera également les différentes approches chirurgicales possibles, les techniques utilisées, et vous donnera des informations détaillées sur la procédure. Vous pourrez également discuter du choix de l’anesthésie, qu’il s’agisse de l’anesthésie générale ou de l’anesthésie locale avec sédation.
Cette consultation préopératoire vous permettra de prendre une décision éclairée sur la chirurgie du nez et de vous préparer mentalement et physiquement pour l’intervention. Il est essentiel de choisir un chirurgien expérimenté et qualifié, et de suivre toutes les instructions préopératoires qui vous seront fournies. Cela garantira le succès de votre intervention et des résultats satisfaisants.
| Avantages de la consultation préopératoire | Questions à poser lors de la consultation préopératoire |
|---|---|
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“La consultation préopératoire est l’occasion idéale pour établir une relation de confiance avec votre chirurgien et pour poser toutes vos questions et préoccupations. N’hésitez pas à exprimer vos attentes et à demander des clarifications sur la procédure et les résultats attendus. Un chirurgien qualifié sera heureux de vous guider tout au long de votre parcours vers une belle apparence et une meilleure confiance en vous.”
Exemple de témoignage de consultation préopératoire :
“J’ai récemment rencontré le Dr Martin pour discuter de la possibilité de subir une chirurgie du nez. Pendant la consultation préopératoire, il a pris le temps de m’écouter attentivement et de répondre à toutes mes questions. Il a examiné mon nez et m’a expliqué les différentes options et techniques disponibles. Je me sens maintenant en confiance pour passer à l’étape suivante et planifier l’intervention. Je suis reconnaissant d’avoir trouvé un chirurgien aussi compétent et attentionné.”
La consultation préopératoire est une étape cruciale dans le processus de chirurgie du nez. Elle vous permet de discuter de vos attentes, d’obtenir des informations et des recommandations personnalisées, et de vous assurer que la chirurgie est adaptée à votre situation. N’hésitez pas à poser toutes vos questions et à exprimer vos préoccupations lors de cette consultation, afin de prendre une décision éclairée et de vous préparer au mieux pour l’intervention.
Les différentes approches chirurgicales
La chirurgie du nez peut être réalisée selon deux approches différentes : l’approche ouverte, où une petite incision est faite sur la columelle, et l’approche fermée, où les incisions sont placées à l’intérieur du nez. Chacune de ces approches présente ses propres avantages et inconvénients, et le choix dépendra des besoins et des attentes du patient, ainsi que de la recommandation du chirurgien.
Approche ouverte
Dans l’approche ouverte, une petite incision est effectuée sur la columelle, la partie située entre les narines. Cette incision permet au chirurgien d’accéder directement aux structures internes du nez et offre une meilleure visibilité et un plus grand contrôle lors de la procédure. L’approche ouverte est souvent utilisée dans les cas nécessitant une correction plus complexe, telle que la reconstruction du nez après un traumatisme ou la correction de déviations importantes.
Approche fermée
L’approche fermée, également connue sous le nom d’approche endonasale, implique des incisions internes placées à l’intérieur du nez, sans aucune incision externe visible. Cette technique est généralement utilisée pour des interventions moins complexes, telles que la correction de la bosse nasale ou du nez asymétrique. L’approche fermée présente l’avantage d’une cicatrisation moins visible et d’un temps de récupération généralement plus court.
Il est important de noter que le choix de l’approche chirurgicale sera déterminé par le chirurgien en fonction de l’évaluation préopératoire du nez du patient et des objectifs de la chirurgie. Une consultation préopératoire approfondie permettra de déterminer la meilleure approche pour chaque cas particulier.
| Approche ouverte | Approche fermée |
|---|---|
| Incision externe sur la columelle | Incisions internes à l’intérieur du nez |
| Nécessite une incision visible | Les incisions sont dissimulées à l’intérieur du nez |
| Offre une meilleure visibilité et un plus grand contrôle | Convient aux interventions moins complexes |
| Souvent utilisée dans les cas complexes ou de reconstruction | Temps de récupération généralement plus court |
En conclusion, la chirurgie du nez offre deux approches chirurgicales différentes : l’approche ouverte et l’approche fermée. Chacune de ces techniques présente ses propres avantages et inconvénients, et le choix sera déterminé par le chirurgien en fonction des besoins et des attentes du patient. Une consultation préopératoire approfondie permettra de déterminer la meilleure approche pour chaque cas, en veillant à obtenir les résultats souhaités tout en minimisant les cicatrices et en assurant une récupération optimale.
Les corrections du nez pendant la chirurgie
Pendant la chirurgie du nez, plusieurs corrections peuvent être réalisées pour obtenir le résultat souhaité, comme la réduction de la bosse nasale pour rendre le profil du nez plus harmonieux. Le chirurgien peut également remodeler les narines pour les rendre plus symétriques et proportionnées au reste du visage. Les déviations du septum nasal peuvent être corrigées pour améliorer la respiration et éviter les problèmes de sinus. Enfin, des corrections plus subtiles peuvent être apportées pour affiner la pointe du nez ou ajuster la longueur.
Les corrections du nez pendant la chirurgie sont réalisées avec précision en utilisant des techniques avancées. Le chirurgien peut utiliser des sutures fines pour repositionner les structures du nez et créer une apparence naturelle. Lorsque nécessaire, des implants en silicone ou en cartilage peuvent être utilisés pour renforcer ou reconstruire le nez.
Il est important de noter que chaque chirurgie du nez est unique et les corrections spécifiques dépendent des besoins et des souhaits du patient. Le chirurgien travaillera en étroite collaboration avec le patient pour comprendre ses attentes et lui donner les meilleurs résultats possibles.
Exemple d’une table de corrections
| Correction | Description |
|---|---|
| Réduction de la bosse nasale | Diminue la proéminence de la bosse pour un profil plus équilibré |
| Remodelage des narines | Corrige les asymétries et les proportions des narines |
| Correction des déviations du septum nasal | Améliore la respiration et prévient les problèmes de sinus |
| Affinement de la pointe du nez | Modifie la forme et la taille de la pointe pour plus de finesse |
La chirurgie du nez offre de nombreuses possibilités de corrections pour atteindre les résultats esthétiques souhaités. Cependant, il est essentiel de consulter un chirurgien qualifié et expérimenté pour s’assurer que les corrections sont réalisées de manière sûre et efficace.
La procédure de sculptage et de remodelage
Pendant la chirurgie du nez, le chirurgien utilise des instruments chirurgicaux spécialisés pour sculpter et remodeler les os et le cartilage afin de modifier la forme et la taille du nez. C’est une étape cruciale de la rhinoplastie qui permet d’atteindre les résultats souhaités.
La procédure de sculptage et de remodelage commence par une incision généralement située à l’intérieur du nez, ce qui la rend invisible après la guérison. Cette approche est connue sous le nom de rhinoplastie fermée. Dans certains cas, une incision externe, le long de la columelle (la partie charnue entre les deux narines), est nécessaire. Cela est appelé rhinoplastie ouverte.
Une fois l’incision réalisée, le chirurgien accède aux structures internes du nez, notamment les os et le cartilage. En utilisant des instruments spécialisés tels que des ciseaux, des fraises, et des instruments de ponçage, le chirurgien peut sculpter et remodeler ces structures pour obtenir la forme et la taille souhaitées du nez.
Tableau 1: Techniques de sculptage et de remodelage couramment utilisées
| Technique | Description |
|---|---|
| Réduction de la bosse nasale | Enleve ou lime la bosse sur le nez, créant un profil plus lisse. |
| Remodelage des narines | Réduit la taille ou change la forme des narines pour les rendre plus proportionnées par rapport au reste du nez et du visage. |
| Correction des déviations du septum nasal | Réaligne le septum nasal, la cloison qui divise la cavité nasale en deux côtés, pour améliorer la respiration. |
Une fois que le sculptage et le remodelage sont terminés, le chirurgien referme les incisions avec des sutures fines dissolvables ou des points de suture traditionnels qui seront retirés lors des consultations de suivi.
Il est important de noter que le sculptage et le remodelage pendant la chirurgie du nez nécessitent une expertise et une précision extrêmes de la part du chirurgien, car chaque modification peut avoir un impact significatif sur l’apparence finale du nez.
Dans la prochaine section, nous aborderons la période de récupération après une chirurgie du nez, y compris les soins post-opératoires nécessaires pour une guérison optimale.
La récupération après la chirurgie
Après une rhinoplastie, il est important de suivre les instructions du chirurgien pour une récupération optimale. La durée de la récupération peut varier d’une personne à l’autre, mais en général, il faut compter quelques semaines pour voir les premiers résultats.
Pendant les premiers jours suivant l’intervention, vous devrez porter un plâtre ou une attelle sur le nez pour protéger les tissus lors de la guérison. Vous pouvez ressentir un certain niveau d’inconfort, des ecchymoses et un gonflement, ce qui est tout à fait normal. Votre chirurgien vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur et réduire l’enflure.
Il est recommandé de se reposer et d’éviter les activités physiques intenses pendant les premiers jours après la chirurgie. Vous devrez également suivre un régime alimentaire spécifique et éviter de vous moucher ou de vous frotter le nez pendant un certain temps. Votre chirurgien vous informera des soins post-opératoires nécessaires, tels que le lavage nasal et l’instillation d’huile goménolée pour faciliter la guérison.
Les consultations de suivi sont essentielles pour évaluer l’évolution de votre nez et le dégonflement progressif. Votre chirurgien vous indiquera à quel moment vous devrez les planifier. Il est important de noter que le nez peut évoluer au fil du temps et que le résultat final de la rhinoplastie ne pourra être pleinement apprécié qu’après un an. Dans certains cas, l’affinement du nez peut se poursuivre jusqu’à deux ans. N’hésitez pas à poser toutes vos questions à votre chirurgien lors des consultations de suivi afin d’obtenir toutes les informations dont vous avez besoin pour une récupération réussie.
| Soins post-opératoires | Consignes |
|---|---|
| Port du plâtre ou de l’attelle | 5 à 7 jours |
| Retrait des mèches | 2 à 3 jours |
| Consultations de suivi | 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an |
| Éviter les activités physiques intenses | 2 à 4 semaines |
| Éviter de vous moucher ou de vous frotter le nez | 2 à 3 semaines |
La révision de la rhinoplastie (rhinoplastie secondaire)
Dans certains cas, si les résultats de la rhinoplastie ne sont pas satisfaisants, une révision de la chirurgie peut être envisagée. Cette procédure, appelée rhinoplastie secondaire, vise à corriger les imperfections ou à réajuster le nez. Il est important de souligner que la rhinoplastie secondaire est une intervention plus complexe que la rhinoplastie initiale et nécessite donc une expertise spécifique de la part du chirurgien. Cette procédure est généralement recommandée lorsque le patient n’est pas satisfait des résultats esthétiques ou fonctionnels de sa rhinoplastie précédente.
La rhinoplastie secondaire peut être réalisée pour différentes raisons, telles que la correction d’une bosse résiduelle, la symétrisation du nez, la correction d’un affaissement ou d’une déviation nasale, ou encore l’amélioration de la fonction respiratoire. Le chirurgien évaluera attentivement les besoins et les attentes du patient, ainsi que la structure anatomique du nez, pour déterminer la meilleure approche chirurgicale lors de la révision. Cette procédure peut impliquer la modification ou la reconstruction du cartilage nasal, la greffe de cartilage prélevé sur une autre partie du corps, ou l’utilisation de techniques avancées telles que la rhinoplastie ultrasonique.
Il est essentiel de noter que la rhinoplastie secondaire présente des défis uniques, car le nez a déjà été modifié lors de la première intervention. La cicatrisation des tissus peut également être plus complexe en raison des cicatrices préexistantes. C’est pourquoi il est crucial de choisir un chirurgien expérimenté et qualifié, spécialisé dans les rhinoplasties secondaires, pour garantir des résultats optimaux.
Consultation pour une rhinoplastie secondaire
Avant de procéder à une rhinoplastie secondaire, il est essentiel de consulter un chirurgien qualifié pour évaluer la faisabilité de la procédure et discuter des attentes du patient. Lors de la consultation, le chirurgien examinera attentivement le nez du patient, évaluera les résultats de la rhinoplastie précédente et discutera des options de traitement appropriées. Il est important pour le patient de communiquer ouvertement ses préoccupations et ses attentes, afin que le chirurgien puisse élaborer un plan de traitement personnalisé.
Une fois que le chirurgien et le patient ont convenu de la procédure de rhinoplastie secondaire, des examens préopératoires seront effectués pour s’assurer que le patient est en bonne santé et prêt à subir l’intervention. Le chirurgien expliquera également au patient les détails de la procédure, y compris les risques potentiels et les soins post-opératoires nécessaires.
| Raisons courantes pour une rhinoplastie secondaire |
|---|
| Correction d’une bosse résiduelle |
| Symétrisation du nez |
| Correction d’un affaissement ou d’une déviation nasale |
| Amélioration de la fonction respiratoire |
En conclusion, la rhinoplastie secondaire est une procédure chirurgicale qui vise à corriger les imperfections ou à réajuster le nez lorsque les résultats de la rhinoplastie initiale ne sont pas satisfaisants. Cette procédure peut être complexe et nécessite une expertise spécifique de la part du chirurgien. Il est essentiel de consulter un chirurgien qualifié et expérimenté pour discuter des attentes du patient et élaborer un plan de traitement personnalisé. En choisissant un chirurgien compétent, les patients peuvent augmenter leurs chances d’obtenir des résultats esthétiques et fonctionnels optimaux lors d’une rhinoplastie secondaire.
| Points clés à retenir |
|---|
| La rhinoplastie secondaire vise à corriger les imperfections ou à réajuster le nez après une rhinoplastie précédente. |
| La procédure est plus complexe que la rhinoplastie initiale et nécessite une expertise spécifique. |
| Une consultation préalable avec un chirurgien qualifié est essentielle pour évaluer les attentes du patient et élaborer un plan de traitement personnalisé. |
| Il est crucial de choisir un chirurgien expérimenté pour garantir des résultats satisfaisants. |
Le suivi post-opératoire
Après la chirurgie du nez, un suivi post-opératoire est essentiel pour évaluer l’évolution du nez et s’assurer d’une guérison optimale. Ce suivi comprend le retrait du plâtre ou de l’attelle, ainsi que l’ablation des mèches utilisées pendant l’intervention. Ces étapes marquent le début de la période de récupération et permettent de vérifier les premiers résultats de la rhinoplastie.
Il est généralement recommandé de retirer le plâtre ou l’attelle environ une semaine après l’opération, en fonction des recommandations du chirurgien. Cette étape est importante car elle permet de libérer le nez, de vérifier l’absence de complications et de s’assurer que les sutures ont bien cicatrisé. Le retrait du plâtre ou de l’attelle peut parfois être associé à une sensation de libération ou de légèreté, car le nez retrouve sa mobilité naturelle.
L’ablation des mèches est également un moment clé du suivi post-opératoire. Les mèches sont souvent utilisées pendant l’intervention pour aider à la cicatrisation et prévenir les saignements. Leur retrait se fait généralement quelques jours après la chirurgie et peut être un soulagement pour le patient. Cela permet également au chirurgien de vérifier l’état de la muqueuse nasale et de s’assurer que la guérison se déroule normalement.
Après le retrait du plâtre ou de l’attelle et l’ablation des mèches, il est important de suivre les instructions du chirurgien en ce qui concerne les soins post-opératoires. Cela peut inclure des recommandations telles que le lavage nasal avec une solution saline, l’instillation d’huile goménolée pour hydrater la muqueuse nasale, et l’évitement d’activités physiques intenses pendant un certain temps. Ces mesures visent à favoriser une guérison optimale et à réduire les risques de complications.
| Consultations de suivi | Dégonflement progressif |
|---|---|
| Après la chirurgie, des consultations de suivi sont généralement prévues à différents intervalles, tels que 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an. Ces consultations permettent au chirurgien d’évaluer l’évolution du nez et de s’assurer que les résultats continuent de s’améliorer progressivement. | Le dégonflement progressif du nez est un processus naturel qui peut prendre plusieurs mois. Le visage peut paraître gonflé et des ecchymoses peuvent apparaître pendant les premières semaines suivant l’opération. Toutefois, ces symptômes diminuent progressivement et le nez retrouve son apparence naturelle au fil du temps. |
Les consultations de suivi et le dégonflement progressif
Après une rhinoplastie, des consultations de suivi régulières sont prévues pour évaluer l’évolution du nez et son dégonflement progressif. Ces consultations permettent également de surveiller la guérison et de s’assurer que le résultat final correspond aux attentes du patient.
Pendant ces consultations, le chirurgien évaluera l’état du nez, en approfondissant les détails tels que la symétrie, la forme et les proportions. Des photographies peuvent être prises pour documenter les changements au fil du temps. Le médecin pourra également écouter les préoccupations du patient et répondre à toutes les questions qui pourraient survenir.
Le dégonflement progressif du nez est un processus naturel qui se produit après la chirurgie. Il peut varier d’une personne à l’autre, mais en général, le gonflement diminue considérablement dans les semaines qui suivent l’intervention. Cependant, il est important de noter que le dégonflement complet peut prendre plusieurs mois, voire un an ou plus, selon la complexité de l’intervention.
| Consultations de suivi | Dégonflement progressif |
|---|---|
| Évaluation de l’évolution du nez | Processus naturel après la chirurgie |
| Surveillance de la guérison | Gonflement diminue dans les semaines suivantes |
| Répondre aux questions et préoccupations | Dégonflement complet peut prendre plusieurs mois |
Il est important de suivre les recommandations du chirurgien pendant cette période post-opératoire. Cela peut inclure des soins spécifiques pour le nez, tels que le lavage nasal et l’instillation d’huile goménolée, ainsi que l’évitement d’activités physiques intenses qui pourraient augmenter le risque de saignement ou de gonflement.
En conclusion, les consultations de suivi après une rhinoplastie sont essentielles pour évaluer l’évolution du nez et surveiller le dégonflement progressif. C’est à travers ces consultations que le chirurgien peut s’assurer que le résultat final correspond aux attentes du patient et que la guérison se déroule sans complications.
Conclusion
La chirurgie du nez, ou rhinoplastie, est une intervention esthétique courante qui permet de modifier la taille et la forme du nez pour obtenir un résultat harmonieux. Les résultats ne sont pas immédiatement visibles, mais après une période de récupération, vous pourrez apprécier les changements notables apportés à votre apparence faciale.
La procédure chirurgicale comprend plusieurs étapes, telles que la consultation préopératoire, le choix de l’anesthésie, les différentes approches chirurgicales (ouverte ou fermée), la sculpture et le remodelage des os et du cartilage, et la réalisation de sutures fines. Les résultats de la rhinoplastie ne sont pas immédiatement visibles, car le nez présente généralement un gonflement et des ecchymoses post-opératoires qui se résorbent progressivement.
Il faudra attendre environ trois à six mois après l’intervention pour commencer à apprécier les résultats, et le résultat définitif sera visible après six mois à un an. Dans certains cas, si les résultats ne sont pas satisfaisants, une révision de la rhinoplastie, appelée rhinoplastie secondaire ou tertiaire, peut être envisagée.
Le suivi post-opératoire comprend le retrait du plâtre ou de l’attelle, l’ablation des mèches, les soins post-opératoires (lavage nasal, instillation d’huile goménolée), et des consultations de suivi à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an pour évaluer l’évolution du nez et le dégonflement progressif. Le résultat final de la rhinoplastie peut être apprécié après un an, bien que dans certains cas, l’affinement du nez puisse se poursuivre jusqu’à deux ans.
FAQ
Qu’est-ce que la chirurgie du nez?
La chirurgie du nez, également connue sous le nom de rhinoplastie, est une intervention esthétique courante qui vise à modifier la taille ou la forme du nez pour améliorer l’harmonie faciale ou corriger des problèmes respiratoires.
Quelles sont les étapes de la chirurgie du nez?
La chirurgie du nez comprend plusieurs étapes, telles que la consultation préopératoire, le choix de l’anesthésie, les différentes approches chirurgicales (ouverte ou fermée), la sculpture et le remodelage des os et du cartilage, et la réalisation de sutures fines.
Quand les résultats de la rhinoplastie sont-ils visibles?
Les résultats de la rhinoplastie ne sont pas immédiatement visibles en raison du gonflement et des ecchymoses post-opératoires. Il faudra attendre environ trois à six mois après l’intervention pour commencer à apprécier les résultats, et le résultat définitif sera visible après six mois à un an.
Que faire en cas de résultats non satisfaisants?
Dans certains cas, si les résultats ne sont pas satisfaisants, une révision de la rhinoplastie, appelée rhinoplastie secondaire ou tertiaire, peut être envisagée.
Qu’inclut le suivi post-opératoire?
Le suivi post-opératoire comprend le retrait du plâtre ou de l’attelle, l’ablation des mèches, les soins post-opératoires tels que le lavage nasal et l’instillation d’huile goménolée, ainsi que des consultations de suivi à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an pour évaluer l’évolution du nez et le dégonflement progressif.
Quand le résultat final de la rhinoplastie peut-il être apprécié?
Le résultat final de la rhinoplastie peut être apprécié après un an, bien que dans certains cas, l’affinement du nez puisse se poursuivre jusqu’à deux ans.
