Augmentation des mutuelles : pourquoi le ticket modérateur ne bouge pas !

Augmentation des mutuelles : pourquoi le ticket modérateur ne bouge pas !

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Les prix des mutuelles augmentent alors que le ticket modérateur est inchangé

Ah, la santé ! Un sujet qui touche tout le monde de près ou de loin. Récemment, j’ai entendu des conversations où l’on s’interroge sur pourquoi, en 2025, les *prix des mutuelles* grimpent, alors que le *ticket modérateur*, lui, reste stable. Curieux, non ?

Eh bien, pour comprendre ce mystère, replongeons un peu dans la mécanique de notre système de santé. Le *ticket modérateur* représente cette petite portion de la facture de santé qui reste à la charge du patient après le remboursement de l’Assurance maladie. Depuis la création de la Sécurité sociale en 1945, son taux a vacillé selon le secteur : 20 % pour les frais d’hospitalisation, 30 % pour les consultations médicales, etc.

Quels sont les motifs invoqués pour justifier l’augmentation des tarifs des mutuelles ?

Maintenant, vous vous demandez peut-être, \”D’accord, mais pourquoi mes primes de mutuelle flambent ?\” Les compagnies de mutuelles, elles, justifient cette hausse par plusieurs facteurs. D’abord, l’augmentation des dépenses de santé d’au moins 3 % chaque année met la pression. Ensuite, il y a le fameux dispositif *zéro reste à charge* qui s’applique à des services critiques comme l’optique ou l’audiologie. Sans oublier l’augmentation des taxes sur les assurances, un fardeau qui se fait sentir. Ajoutez à cela le vieillissement de la population et la croissance des pathologies chroniques.

Dans cette danse complexe, les *Organismes complémentaires d’Assurance maladie* (OCAM) supportent de plus en plus la charge que l’Assurance maladie leur refile. Et n’oublions pas la critique de Frédéric Bizard, économiste, qui pointe du doigt les inefficacités du marché et les gordes dépenses publiques qui jonchent notre système.

Un changement de… complémentaire santé, c’est peut-être pour maintenant ?

Face à cette situation un brin désespérante, changer de mutuelle pourrait être un choix judicieux. Depuis quelques années, la législation a évolué, vous permettant de résilier votre *complémentaire santé* à tout moment, sans frais, après une année d’engagement. C’est visiblement le moment ou jamais de faire jouer la concurrence et trouver une formule plus en accord avec votre budget. Et si je puis me permettre un conseil, les courtiers sont là pour vous aider à naviguer dans ce vaste océan.

À quoi sert le ticket modérateur ?

Enfin, pour ceux qui se demandent encore pourquoi ne pas toucher au *ticket modérateur*, rappelez-vous qu’il équilibre notre système de remboursement. En fixant une part de soins à la charge du patient, il permet de responsabiliser chaque utilisateur de la santé, tout en veillant à récompenser le parcours de soins coordonné. Un système dont on ne cesse de louanger la stabilité, mais dont les défis futurs, comme la pérennisation face au vieillissement démographique, restent tout aussi réels.

Au final, bien que l’augmentation des cotisations des mutuelles semble inévitable, comprendre pourquoi cela se produit soulage les esprits curieux, et peut même, espérons-le, catalyser quelques choix bien avisés.

Source

https://ymanci.fr/assurance-sante/actualites/le-ticket-moderateur-n-augmente-pas-en-2025-contrairement-aux-mutuelles/

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