La gonarthrose ou arthrose du genou est une maladie articulaire très fréquente. Voici des signes qui l’annoncent et des astuces pour la soigner.
Notre guide complet sur la gonarthrose.
À partir d’un certain âge, les maladies articulaires deviennent fréquentes. De façon particulière, l’arthrose sous toutes ses formes touche jusqu’à 10 millions de personnes en France.
Elle se manifeste par une détérioration du cartilage et provoque de la douleur. L’arthrose touche plusieurs zonesarticulaires, dont le genou. On parlera alors de gonarthrose ou arthrose du genou.
C’est d’ailleurs, la forme d’arthrose la plus connue au monde.
Découvrez-en plus sur cette affection chronique ici.
Le genou, une articulation sollicitée à l’excès
Par comparaison aux autres zones articulaires, le genou est une articulation assez complexe. C’est la partie qui supporte tout le poids du corps et qui favorise aussi les mouvements de mobilité.
En cela, pour faire de la marche, de la course, porter des bagages et même monter des escaliers, le genou reste l’articulation qui est la plus sollicitée.
En clair, tous les mouvements de flexion, de rotation ou d’extension de jambes sont facilités par les genoux.
Ce sont des articulations très sollicitées au quotidien et qui supportent des charges assez lourdes. D’ailleurs, peut même arriver que ce genou soit malmené.
Dans cette situation et pour plusieurs autres raisons, le cartilage du genou peut commencer une détérioration de façon prématurée. Progressivement, on arrivera à sa détérioration totale lorsque des mesures ne sont pas entreprises pour arrêter l’usure. Il s’en suivra alors une défaillance dans son fonctionnement.
Cette dernière donne lieu à des pathologies plus graves et qui peuvent même invalider les patients. C’est dans cette dernière catégorie que l’on retrouve l’arthrose du genou, encore appelée gonarthrose.
Que faut-il comprendre de l’arthrose du genou ?
Par définition, l’arthrose du genou est une affection chronique. C’est une pathologie articulaire chronique qui rend généralement les mouvements du quotidien assez compliqués. Elle se caractérise par une inflammation de l’articulation.
En effet, c’est l’usure du cartilage (qui recouvre les extrémités de l’os du genou) qui provoque cette inflammation. À titre de précision, le cartilage joue un rôle de protection de l’articulation.
C’est grâce au cartilage que les os glissent facilement entre eux. C’est ce qui rend plus faciles les mouvements tout en évitant les frottements.
Pour aller plus loin, l’arthrose du genou touche précisément l’articulation qui relie le fémur à la rotule. Ou, elle concerne l’articulation qui fait le lien entre le fémur et le tibia. On parlera alors de gonarthrose fémoro-tibiale dans ce dernier cas. Lorsque le mal touche les deux genoux, on parle de gonarthrose bilatérale.
Qu’est-ce qui cause la gonarthrose ?
Autrement dit, l’arthrose du genou naît d’un trouble qui handicape tout le corps humain.
Par exemple, une forte sollicitation du genou, et ce, de façon permanente favorisera l’apparition de la gonarthrose. Lorsque vous montez les escaliers et que vous les descendez à répétition, vous vous exposez à l’arthrose du genou plus tard. Porter les charges lourdes de façon régulière vous rend aussi vulnérable au développement de cette affection chronique.
Pour aller plus loin, il convient de retenir que la gonarthrose peut aussi être liée à l’âge et au sexe.
En effet, les statistiques prouvent que plus de femmes souffrent de ce mal que les hommes. De même, il survient avec l’avancement de l’âge.
Cela se comprend puisque la résistance des articulations est généralement réduite chez les personnes âgées, notamment celles de 65 ans et plus.
Le surpoids et l’obésité sont aussi des causes probables del’apparition de la gonarthrose. En effet, ce sont des maux qui amènent le patient à faire reposer tout son poids sur le genou, et ce, au quotidien. En cela, il risque de s’affaiblir.
Par ailleurs, il y a certains facteurs anatomiques qui peuvent générer l’arthrose du genou. Il s’agit notamment des blessures, des chirurgies, d’une entorse, d’une fracture ou de n’importe quel autre accident que le genou aurait subi.
La pratique de grands exercices sportifs ou l’exercice d’une profession qui sollicite le genou (le métier du carreleur par exemple) peuvent aussi provoquer l’arthrose de cette articulation. En effet, lors de la pratique de ces activités (sportives et professionnelles), le genou peut subir des traumatismes. En conséquence, il s’ensuivra des douleurs et par la suite, l’arthrose.
Quels sont les symptômes de l’arthrose du genou ?
Les symptômes de l’arthrose du genou sont différents d’un patient à un autre. Cependant, le symptôme le plus remarquable, c’est l’invalidité. Elle vient de façon progressive. Il est à noter que la détérioration du cartilage peut se faire en silence, sans même laisser aucun signe transparaître.
Toutefois, il y aura de la gonalgie. Il s’agit des douleurs dans le genou. C’est ce qui marque le début de la gonarthrose.
Outre la gonalgie, il y a les difficultés à faire les exercices duquotidien qui se feront remarquer. Par exemple, le patient aura du mal à marcher, à porter des objets trop lourds. Vous remarquerez aussi que le sujet souffrant de l’arthrose du genou aura du mal à monter et à descendre des escaliers. Généralement, les douleurs peuvent apparaître à n’importe quel moment.
Cependant, lorsque vous êtes en période d’inactivité, la gonalgie aura tendance à s’intensifier. C’est le cas notamment pendant la nuit.
Si vous êtes dans une telle situation, vous aurez la sensation que votre articulation est coincée. Il faudra alors attendre plusieurs minutes pour que celle-ci redevienne mobile.
En clair, cette pathologie se manifeste non seulement par des douleurs, mais aussi par des enraidissements. Cela deviendra vite invalidant pour le quotidien.
On retient alors plusieurs effets néfastes qui sont généralement similaires.
Lorsque vous présentez ces symptômes, le meilleur réflexe est de se tourner vers un médecin généraliste pour un diagnostic plus pointilleux. En fonction de l’analyse du médecin, vous pourrez alors appliquer le traitement qu’il faut pour recouvrer la guérison.
Comment diagnostique-t-on l’arthrose du genou ?
Pour diagnostiquer l’arthrose du genou, le médecin généralistevous soumettra dans un premier temps, à un examen clinique. C’est pour cela qu’il est recommandé de consulter son médecin traitant dès l’apparition des premiers signes de cette affection. L’examen clinique débutera par un interrogatoire associé à des palpations. Le patient devra expliquer au médecin, la gêne que lui occasionnent les douleurs de sorte qu’il le comprenne aisément. Grâce aux palpations, ce dernier pourra localiser l’inflammation.
C’est ce qui lui permettra de soumettre le patient à d’autres examens complémentaires au besoin.
L’examen d’imagerie est le premier examen complémentaire que le médecin traitant demandera pour confirmer ou infirmer le diagnostic de la gonarthrose. Pour que le mal soit vraiment confirmé, la radiographie effectuée sur le genou doit révéler un amincissement du cartilage.
De plus, l’espace libre entre les os sera considérablement réduit.
Si après l’examen d’imagerie, les doutes persistent quant au diagnostic, le médecin vous soumettra à d’autres examens complémentaires. Il s’agit notamment de l’analyse du liquide synovial. Grâce à une telle analyse, l’éventualité d’un rhumatisme inflammatoire chronique ou d’une infectionsera écartée. La présence de la gonarthrose sera alors confirmée.
Comment soigne-t-on l’arthrose du genou ?
La guérison de l’arthrose en général et de la gonarthrose en particulier n’est pas spontanée. En effet, lorsque le cartilage de l’os s’use, cela est irréversible. Au contraire, cela évolue généralement vers une détérioration progressive et plus accentuée de l’articulation. Vous pouvez commencer par vous soigner avec des anti-inflammatoires et des antidouleurs.
Cependant, il convient de savoir que ces traitements ne peuvent pas vous permettre d’avoir un soulagement sur le long terme. Pire, les effets de ces anti-inflammatoires et antidouleurs seront annihilés avec le temps à mesure que le mal se développe.
Dans ce genre de situation, recourir à une intervention chirurgicale semble être la meilleure option. Grâce à une telle opération, vous serez soulagé des douleurs et vous pourrez retrouver de la mobilité au niveau de l’articulation. Vous pourrez alors marcher normalement. L’intervention chirurgicale que vous conseillera le médecin généraliste, c’est la prothèse totale du genou.
Comprendre la prothèse totale du genou
La prothèse est une incision. Elle se réalise au niveau de la partie antérieure du genou. Le chirurgien crée alors un passage au niveau de la partie interne de la rotule. Cela lui permettra alors d’avoir accès à l’articulation touchée par le mal.
Pour cela, le chirurgien enlève le cartilage usé ainsi que les zones d’os non fonctionnelles. Après que le cartilage usé soit ôté, l’os est préparé pour la prothèse.
Il s’agit notamment de la rotule, du tibia et du fémur. Les éléments ôtés seront alors remplacés par des pièces artificielles. Bien entendu, ces dernières présenteront les mêmes formes que les précédents. La prothèse posée se présente donc avec trois parties. Il y a la partie rotulienne, la partie fémorale et la partie tibiale.
La prothèse est une opération recommandée pour soulager la gonarthrose en raison de son efficacité et de sa rapidité. En effet, elle permet une récupération post opératoire plus rapide que celle de la chirurgie traditionnelle.
C’est d’ailleurs un mode de traitement moderne qui associe l’assistance informatique. Cette dernière peut permettre au médecin de contrôler le positionnement de la prothèse et de l’ajuster au besoin. Avec une telle chirurgie, vous avez l’assurance que le genou sera stable et retrouvera sa mobilité.
Déroulement de la prothèse totale du genou et gestion de la période postopératoire
Pour cette dernière, l’agression des muscles et des tendons qui entourent le genou se fera légèrement. Le patient sera alors mis sous rachianesthésie pendant l’opération. Dans d’autres situations, il sera mis sous anesthésie générale. En effet, c’est l’anesthésiste qui décide de la meilleure anesthésie qui convient au traitement. Il se basera alors sur votre état de santé pour prendre cette décision.
Quoi qu’il en soit, avant une prothèse totale du genou, le patient sera placé en hospitalisation pendant 5 jours environ afin de vous préparer. L’intervention chirurgicale elle-même ne dure qu’une demi-heure au maximum. Vous recevrez ensuite, un pansement stérile qu’il faudra garder pendant 15 jours.
De même, une attelle sera placée sur le genou pour l’immobiliser et le protéger durant les premiers jours après l’opération. Vous bénéficierez alors d’un suivi pour bien gérer la période postopératoire.
Le suivi prendra en compte notamment, le traitement de la douleur. Au cours de la rééducation postopératoire, vous ferez des exercices sous la conduite d’un kinésithérapeute pour une guérison totale.
Quelles mesures prendre pour prévenir l’arthrose ?
N’importe qui peut être touché par l’arthrose du genou. Les patients actifs et même les moins actifs peuvent être touchéspar cette douleur au genou. Cependant, les personnes âgées, notamment celles qui ont plus de 65 ans sont les plus exposées à cette affection chronique. Notez toutefois qu’au-delà de 70 ans, les risques de contracter une telle affection sont faibles. En clair, la tranche d’âge la plus sensible pour la gonarthrose est de 65 à 70 ans.
Pour prévenir les conséquences de ce mal, il est recommandé de souscrire une mutuelle santé sénior.
Cela permettra de bénéficier d’une bonne couverture santé au besoin. En effet, avec une complémentaire santé sénior, il est possible de profiter d’une prise en charge pour le traitement de la gonarthrose. Les interventions chirurgicales nécessaires au traitement du mal peuvent s’avérer onéreuses. Assurez-vous donc que cette garantie est incluse dans votre contrat de mutuelle santé pour personnes âgées.
Outre la souscription d’une mutuelle, il est possible de prendre certaines dispositions pour prévenir la gonarthrose. Il vous suffit de respecter certains gestes simples. Cela limitera les risques d’aggravation de l’affection.
Il faut noter en ce sens que le surpoids ou l’obésité constitue un facteur favorable à l’apparition de la maladie et même à sa croissance.
Pour les personnes dans une telle situation, il est donc impératif de poser des actions concrètes pour perdre du poids. Vous limiterez ainsi le poids sur vos genoux. C’est un excellent moyen pour empêcher la survenue de la gonarthrose. Mieux, vous pourrez soulager les douleurs provoquées par l’arthrose sur cette articulation.
Il y a aussi certains sports à éviter. Il s’agit notamment de la course à pied, de la marche rapide et de tous les autres sports de balle qui nécessitent un niveau de compétition élevé. En clair, tous les exercices sportifs qui nécessitent d’utiliser intensément le genou sont proscrits si vous souhaitez prévenir le mal.
