Vous souhaitez mieux comprendre le fonctionnement du tiers-payant ? Nous vous présentons ici Almerys, l’une des sociétés leaders en France qui pratique le tiers-payant.

Avec ses 12 millions d’adhérents, Almerys fait partie des meilleures compagnies d’assurances qui permettent aussi bien aux particuliers qu’aux entreprises d’opter pour une prévoyance santé optimale.

Que vous soyez à Paris ou dans une autre ville de la France, cette structure, grâce à son réseau, va vous satisfaire. Pourquoi miser sur Almerys ? Comment fonctionne-t-elle ? Quelles sont ses formes de tiers payant ? Explications !

Quel est le principe de fonctionnement du tiers payant Almerys ?

Le principe de fonctionnement du réseau tiers payant d’Almerys est identique à celui de toutes les compagnies d’assurances de son type.

En effet, dans ce cas de figure, lorsqu’un patient se fait consulter par des professionnels de santé, celui-ci ne paie quasiment rien.

Mais attention, pour que ce système de remboursement soit mis en place, il est important d’avoir l’assurance que le professionnel de santé qui vous prend en charge fait partie du réseau de tierspayant Almerys.

Et pour le vérifier, vous devez soit appeler un conseiller de votre mutuelle de santé, soit aller directement sur votre espace de santé personnel Almerys en ligne.

Que faire pour bénéficier du tiers payant mutuelle d’Almerys ?

Mais rassurez-vous, ces dernières ne sont pas difficiles.

1. La première exigence, c’est d’être affilé à la Sécurité sociale.

2. La seconde quant à elle, demande à ce que votre carte vitale soit à jour.

Une fois que vous remplissez ces deux conditions, vous pouvez à présent contacter le service du tiers payant Almerys pour le reste de la procédure.

Par ailleurs, il faut préciser ici que si vous êtes un client d’une complémentaire ou une mutuelle de santé, cet acteur peut même couvrir à hauteur de 100 % certains de vos frais médicaux.

Aussi, pour bien profiter de votre mutuelle de santé, il est judicieux de bien choisir la vôtre.

Quelles sont les formules de tiers payant mises en place par Almerys ?

Pour que son système de prévoyance santé fonctionne bien grâce à l’effet magique de la télétransmission, le tiers payant Almerys vous propose 3 formules.

En souscrivant à l’une de ces dernières, vous aurez l’assurance d’être pris en charge par tous les professionnels de santé qui font partie de son réseau de tiers payant. Découvrons ensemble de différentes formes de tiers payant Almerys.

Le tiers payant traditionnel.

Ici, il s’agit d’une formule qui vous permet de profiter de l’expertise de près de 250 000 professionnels de santé. Que vous soyez à Paris, à Lyon ou dans une autre ville du territoire tricolore, vous serez donc couvert. Avec ce système, vous aurez l’assurance de vous faire consulter par des médecins généralistes et spécialisés qualifiés au besoin sans payer un seul franc.

Le tiers payant médecines douces.

Aujourd’hui, pour recouvrer la santé, plusieurs patients ont recours à deux formes de médecines. Ceux-ci n’hésitent pas à associer la médecine conventionnelle à la médecine douce. C’est fort de ce constat que le tiers payant Almerys ait décidé de mettre au point cette offre. Avec cette dernière, vous profiterez d’un vaste réseau de conventionnement.

À côté de ce service, vous pourrez aussi bénéficier de la dématérialisation des factures pour les actes horsnomenclatures qui est appliquée par tous les professionnels de santé (mutuelles de santé, pharmacies, médecins, etc.) de ce réseau. Et pour finir, vous pourrez avec cette formule de tierspayant de médecines douces bénégicier d’une connexion en temps réel au TP3G.

Le tiers payant avancé

Pourquoi choisir Almerys ?

Les raisons qui vous pousseront à signer un contrat avec letiers payant Almerys sont nombreuses. En voici quelques-unes ici.

Pour son efficacité 

Une petite comparaison réalisée entre les compagnies d’assurances santé installées en France et intervenants sur Paris a permis de conclure qu’Almerys est très efficace.

Si vous faites partie de son réseau de tiers payant, vos frais médicaux seront donc toujours payés à temps.

En plus, sa notoriété dans ce domaine lui permet de traiter avec les meilleurs professionnels de santé. Ainsi, en signant un contrat avec ce géant des mutuelles de santé, vous serez pris en charge par les meilleurs professionnels de santé exerçant sur le sol français.

Pour les coûts abordables de ses prestations 

Fort de son expérience dans ce milieu, cette entreprise a décidé de mettre en avant le facteur humain. Ainsi, contrairement aux autres compagnies et mutuelles d’assurance santé, ce tiers payant pratique des prix bien meilleurs.

En faisant partie de ce réseau, vous paierez moins et vous bénéficierez d’une couverture santé optimale. C’est d’ailleurs pour cette raison que plusieurs professionnels du domaine de la santé n’hésitent pas à adhérer à son programme de prévoyance santé. 

Parce qu’elle propose les plus belles offres en la matière 

Comment obtenir sa carte de tiers payant Almerys ?

La carte de tiers payant Almerys est celle qui prouve que vous faites partie de ce réseau. Elle vous sera donc utile à bien des égards. Pour ce qui est de son obtention, sachez que vous avez plusieurs possibilités pour l’obtenir. La première option serait de faire usage de votre espace client Almerys. En vous connectant à ce dernier, vous pourrez télécharger votre carte de tiers payant via cet espace. Une fois que cela est fait, il ne vous restera plus que de l’imprimer afin de jouir des services de prévoyance santé qu’elle vous accorde.

Dans ce cas de figure, vous devez d’abord vous connecter à votre compte Ameli, puis vous suivez les instructions données pour télécharger votre carte de tiers payant Almerys. Plusieurs personnes trouvent que ces deux procédés sont assez longs.

Ainsi, celles-ci optent le plus souvent pour la troisième possibilité. Ici, il s’agit de télécharger directement sa carte via son espace personnel de complémentaire ou de mutuelle de santé.

En ce qui concerne l’usage de son espace personnel de complémentaire ou de mutuelle de santé, vous devez savoir que ce dernier peut avoir des dysfonctionnements.

Pour éviter de perdre votre temps, vous pouvez donc opter pour la dernière possibilité. Il s’agit d’appeler directement le tiers payant Almerys au 0 825 826 214 ou de lui adresser une lettre à l’adresse suivante : Almerys service PS, 46 rue du Ressort, 63967 Clermont-Ferrand.

Ce qui peut toutefois être long ; d’où l’avantage d’utiliser internet pour avoir sa carte de tiers payant Almerys.

Que dire du service client du tiers payant Almerys ?

Pour être efficace, un réseau de tiers payant doit être bien maîtrisé et Almerys l’a si bien compris. Pour traiter au plus vite les demandes de ses abonnés, cette entreprise de prévoyance santé a mis en place un service client des plus réactifs.

Avis sur le tiers payant Almerys.

La diversité des services proposés par le tiers payant Almerys est assez impressionnante. C’est d’ailleurs cette pluralité de prestations qui a permis à Almerys de devenir une référence dans le domaine de la prévoyance santé. Nombreux sont les professionnels de santé et les particuliers qui n’hésitent pas à lui faire confiance, car ils ont l’assurance que cette entreprise respectera sa part du contrat.

Pour ce qui du coût des prestations, les enquêtes ont révéléque ce tiers payant fait partie des moins onéreux. Bien qu’Almerys soit populaire, cette entreprise ne facture donc pas plus qu’il en faut. Vous pouvez donc souscrire une de ses offres et profitez de sa couverture ainsi que de celles de la Sécurité Sociale et de votre mutuelle de santé. Par ailleurs, il est important de souligner que les formes de tiers payant d’Almerys s’adressent aussi bien aux professionnels de santé qu’aux particuliers.

FAQ

Trouvez ici des réponses à quelques questions qui sont régulièrement posées par les internautes au sujet du tiers payant Almerys.

Comment faire partie du réseau de tiers payant Almerys ? 

Qui peut être couvert par votre tiers payant Almerys ?

Tout le monde peut être couvert par le tiers payant Almerys. Ainsi, que vous soyez un professionnel de santé ou un particulier couvert par une mutuelle de santé, vous pouvez profiter d’avantages du réseau tiers payant Almerys.

Il existe bien entendu d’autres organismes de tiers-payant en France, comme par exemple SP Santé, Viamedis, ou iSanté